¿Sabes qué es la Preeclampsia?

• 

¿Sabes qué es la preeclampsia?

La preeclamsia o toxemia gravídica, es un una enfermedad que se puede presentar durante el embarazo, generalmente, a partir de la semana 20 de gestación, y que afecta entre el 5 y 8 por ciento de las mujeres embarazadas. En ocasiones, su progresión es lenta, pero en otros casos aparece de manera repentina al final del embarazo.

Los síntomas más comunes de la preeclamsia son la hipertensión arterial, retención de líquidos y la concentración de proteína en la orina.

Qué mujeres son las más propensas a padecerla?

* Las mamás primerizas

* Mujeres que la hayan padecido anteriormente hipertensión gestacional o preeclampsia.

* Mujeres cuyas hermanas o madres hayan tenido preeclampsia

* Mujeres con embarazos de múltiples

* Mujeres cuya edad es menor a 20 o mayores a los 40

* Mujeres que tenían presión arterial alta o padecían alguna enfermedad renal antes del  embarazo.

* Mujeres que padecen obesidad con índice de masa corporal de 30 o más.

* Mujeres que padecen desnutrición

* Embarazo anterior, menor a dos años

* Infección de vías urinarias frecuentes

* Ausencia o deficiencia de control prenatal  

* Diabetes mellitus, tipo 1, 2 o gestional

* Enfermedad renal previa o recurrente (aguda o crónica)

* Enfermedad trofoblástica

* Enfermedades autoinmunes

* Factores psicológicos (estrés, depresión, angustia, violencia familiar)

Principales síntomas de la preeclampsia.

Preeclamsia Leve: Hipertensión arterial, retención de líquidos, hinchazón de manos y pies, y presencia de proteínas en la orina.

Preeclamsia Grave: Dolor de cabeza, poca tolerancia a la luz brillosa, visión borrosa, nauseas, vómitos, orinar en cantidades pequeñas, dolor en el lado derecho de la parte superior del abdomen, falta de aliento y aparición de moretones con facilidad.  

¿Cómo se puede detectar la preeclampsia?

En cada revisión prenatal, el médico deberá realizar las siguientes actividades:

* Revisión de los antecedentes hereditarios y patológicos

* Antecedentes gineco-obstétricos completos

* Calcular edad gestacional

* Medición de la presión arterial

* Verificar el peso

* Medir altura de fondo uterino en centímetros

* Auscultación de la frecuencia cardiaca fetal

* Investigar presencia de síndrome vásculo - espasmódico

* Valorar los reflejos osteotendinosos

* Investigas presencia de edema

* Analizar estudios básicos de laboratorio (biometría hemática, química sanguínea, y examen general de orina, grupo sanguíneo y Rh)

* Ecografía para revisar el crecimiento del bebé

* Ultrasomido Doppler para medir la eficiencia del flijo sanguíneo a la placenta

¿Cómo Se Trata La Preeclampsia?

El tratamiento a seguir dependerá de que tan próxima esté la fecha del parto. Si la fecha está cerca y el bebé lo suficientemente desarrollado, el médico podrá provocar el parto tan pronto como sea posible.

Preeclamsia Leve:

Si la preeclampsia es leve pero el bebé no ha alcanzado un pleno desarrollo, el médico podrá recomendar estrategias preventivas no farmacológicas y farmacológicas.

Estrategia No Farmacológica:

* Reposo. Una o dos horas por la mañana y por la tarde en cama, preferentemente en decúbito lateral izquierdo, para liberar a los vasos sanguíneos principales del peso del bebé.

* Aumentar los chequeos prenatales

* Reducir el consumo de sal

* Bebe 8 vasos de agua al día

* Incluir más proteínas en la dieta

Estrategia Farmacológica:

* Suministrar calcio elemental 1,000 a 2,000 mg/día en mujeres con factores de riesgo   

Preeclamsia Severa:

La preeclampsia severa se diagnostica como tal cuando después de la semana 20. Durante el parto o en el puerperio (no más de treinta días), se presentan dos o más de los siguientes signos:

* Presión sistólica mayor o igual a 160 mm Hg y presión diastólica mayor o igual a 110 Hg.  

* Proteinuria mayor a 5 g en orina de 24 horas o su equivalente en tiras reactivas (más de 3+)

* Oliguria de menos de 500 ml en 24 horas

* Trastornos cerebrales o visuales

* Edema generalizado

Inminencia de Preeclamsia

Se establece el diagnóstico cuando después de la semana 20 de gestación durante el parto o puerperio (no más de 30 días), aparece uno o más de los siguientes signos:

* Presión arterial sistólica mayor de 185 mm Hg con presión arterial diastólica mayor de 115 mm Hg

* Proteinuria mayor a 10 g

* Estupor

* Pérdida parcial o total de la visión

* Dolor epigástrico en barra

* Hiperreflexia generalizada

Eclampsía

El diagnostico se establece cuando pacientes con preeclampsia, presentan convulsiones o estados de coma, en ausencia o de otras causas de convulsiones.

Efectos de la Preeclampsia en el bebé

Por efecto de la preeclampsia, la placenta puede recibir menos flujo de sangre. Si la placenta no recibe suficiente sangre, el bebé recibe menos oxígeno y alimento, lo que puede significar que el bebé nazca con un peso menor al normal al nacer.

Si la preeclampsia se detecta a tiempo, y se tiene un buen cuidado prenatal, el bebé puede nacer sano.